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Addictions
Quelques définitions sur les dépendances
Présentation :
Cette page présente quelques définitions sur les dépendances selon le rapport PARQUET1.
Sommaire de cette page :
Le consensus scientifique international :
La communauté scientifique internationale, suivant en cela l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'Association américaine de psychiatrie, s'accorde aujourd'hui pour reconnaître les trois comportements distincts de consommation de substances psychoactives : l'usage, l'usage nocif et la dépendance.
L'usage :
L'usage est défini comme une consommation de substances psychoactives n'entraînant ni complication ni dommage.
L'usage
nocif :
L'usage nocif, tel qu'il est défini par l'OMS dans le CIM 10 et par l'Association américaine de psychiatrie dans le DSM IV, alors appelé abus, est caractérisé par une consommation de substances psychoactives susceptibles d'induire des dommages dans les domaines somatiques, psychoaffectifs ou sociaux, soit pour le sujet lui-même soit pour son environnement proche ou lointain, les autres, la société, mais ne fait pas référence au caractère licite ou illicite du produit.
La
dépendance :
La définition de la dépendance établie par le DSMIV, en 1994, intègre des données d'ordre biologique et d'ordre psychologique mais aussi des critères de comportement social. Elle précise par ailleurs que la dépendance psychique n'est pas indispensable pour parler de dépendance aux substances psychoactives.
La dépendance est un mode d'utilisation inapproprié d'une
substance, entraînant une détresse ou un disfonctionnement
cliniquement significatif.
Les comportements de consommation :
L'usage
comme comportement à risque :
On peut affirmer que la consommation de n'importe quelle substance psychoactive – même l'alcool, la substance la plus consommée en France – expose la personne à des risques. C'est pourquoi, il convient de placer les pratiques de consommation de substances psychoactives dans le cadre des comportements et conduites à risques.
Les
conduites addictives :
La nouvelle approche consistant à regrouper les comportements de consommation de toutes les substances psychoactives en un seul ensemble se fonde sur deux arguments :
- Toutes les substances psychoactives sont des substances psychotropes
agissant sur un ou plusieurs neuromédiateurs modifiant le comportement
du consommateur. Les données scientifiques actuelles tendent
à montrer que toutes les substances psychoactives seraient susceptibles
d'induire des désordres psychocomportementaux et une dépendance
psychologique et physique à plus ou moins long terme.
- Le comportement de dépendance présente les mêmes
caractéristiques cliniques et utilise les mêmes mécanismes
neurobiologiques, quel que soit le produit qui l'a induit. Ce dernier
argument a ouvert le champ à la notion de conduite addictive.
Référence :
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Mots clés :
CIRDD, Centre d'Information et de Ressources sur les Drogues et les Dépendances, dépendance, addiction, toxicomanie, toxicomane, drogue, stupéfiant, tabac, alcool, information.
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